疫苗普及率高，為何疫情依然居高不下？既然疫苗無法防傳染，世衛又是基於何種原因才通過疫苗的呢？疫情持續2年了，依然無法讓社會回歸正常生活，鄭元瑜醫生提出關鍵2原因，請看鄭醫生的詳細解說：
疫情嚴重的2大原因：疫苗抗體效力因時間長而下降和病毒不斷變異
Jojo：很多民眾問說：為什麼全球疫苗普及率這麼高，疫情還是這麼的嚴重呢？甚至之前有位朋友問我說，疫苗無法防止病毒傳染，那為什麼世衛還要批準通過？請教鄭醫生，您怎麼看待這個事情？
鄭醫生：我們還原一下當初的情況，世衛當時用EUA緊急授權通過，表明疫苗是基於第3期人體臨床實驗發現，疫苗可以防傳染，所以才在社會上開始推廣接種疫苗。起初確實疫苗也起了防止傳染的作用，使美國的Alpha疫情在5月底時疫情降低了，但是當時並不知道施打疫苗後產生的抗體，下降速度快，而且快到低於防傳染門檻。正常來說有抗體的時候，搞不好就可以起到防傳染的作用，但是對新冠病毒就沒有辦法，所以在Delta疫情出現之前疫苗還有效用。
從5月底到6月初之後，Delta變種快速地成為全球主要流行株，加上它有部分免疫逃脫特性，然後施打疫苗者的抗體時效已超過6個月，所以基於這2個原因疫苗就無法有防傳染的效果。那麽關於群體免疫的說法，這件事情是沒有辦法去實現的，譬如當初認為武漢原始株的R0值大約是2.5～3，換算成有七成的人具有防傳染免疫力就可以達成群體免疫。如果說疫苗跟臨床試驗報告一樣，有九成效果的話，那也要全國八成的民眾去施打疫苗，才能讓七成的民眾產生免疫力。而且還要扣掉小孩子的部分，因為沒辦法證明小孩子的安全性。
所以Delta變種疫情的R0值是7，全國要85%的民眾有防傳染免疫力才行，那時基本上就已經達不到了，而Omicron變種就更高，R0值是8到15根本不可能。所以短時間內不可能證實小孩的安全性，就更不可能全面開放小孩施打，因此單靠疫苗來達成群體免疫力的希望就徹底破滅。
其實要對抗病毒沒有那麼簡單，譬如新冠是RNA病毒，同樣針對RNA病毒的疫苗有德國麻疹、日本腦炎、黃熱病，這些疫苗的效果都不錯。而近期同樣是RNA病毒的登革熱，像它在菲律賓就出現ADE問題，ADE同樣也是RNA病毒，但是針對ADE的疫苗從頭到尾都沒有研發出來，甚至累計全世界3000萬人感染。
那新冠疫苗就很幸運地有先前疫情建立的基礎，所以才製造出大家熟悉的輝瑞、莫德納、AZ疫苗，雖然它有已知的重大危險或罕見副作用。至於說未來會不會有長期性的副作用也不知道，所以WHO在2月23號召開了會議，提出對於未來新冠疫苗要制定新的評估方法。針對目前有些民眾具備中和抗體，可是同時病毒還在持續變化的狀態，然後用新的審核標準來研發新疫苗，我認為科學家可以有雄心壯志，但是也要考慮現實。就是對於病毒這種充滿未知的生命領域，還是要心存敬畏之心。
清楚了解自身的健康狀況，才能順應環境變化
Jojo：福西博士說：「現在疫情大流行已經快要走入地方流行病的狀態了」，請教鄭醫生，對於民眾來說要怎麼樣漸進式的回歸到正常的生活呢？
鄭醫生：我想最重要的是，要清楚知道自身的狀態，譬如有什麼特殊疾病、年齡多大、有沒有自然感染過、施打過疫苗，因為目前有九成以上的民眾已經有抗體，但是不一定能防止感染。
英國在1月底的時候有項調查，數據顯示大部分的年齡層有98%的人，都已經具有中和抗體，其中一些抗體是疫苗打出來的。前面提到兒童不允許施打疫苗，但是調查發現8～11歲的兒童具有中和抗體的比例卻高達82%，而這一群人完全是經由自然感染獲得抗體保護力的，所以這給其它國家都是一個很好的參考。就是說全社會兒童不施打疫苗的影響是相當有限的，那像香港有些兒童發生染疫後死亡的案例，這部分就要去研究個別案例，是否有其它的共存疾病。譬如說他是屬於EB病毒，小孩子就會出現死亡現象，我認為只有特殊狀況的兒童，像是患有癌症、先天性疾病等，如果他可以從疫苗中得到好處的話再考慮接種問題。因為英國衛生部都表明，兒童接種新冠疫苗並非迫切性的需要。
所以回到前面的觀點，我們要先了解自己的免疫狀態，是否屬於高風險人群？如果說本身免疫力屬於比較弱的人，真得儘量想辦法去維護身體健康，強化自身免疫力。
