在美國感染Omicron變種的患者中，有33％都已經接種第三劑疫苗。到底是哪些原因造成的呢？
00:00 Omicron感染者多是年輕人
Jojo：美國CDC發布了一項報告，研究美國感染Omicron變種的病例，發現很多感染者都打了三劑疫苗。想請教董博士，報告發現Omicron感染，有哪一些特點呢？
董宇紅博士：美國CDC發布了首批發現確診感染Omicron變種的案例。首先在臨床特點上，感染Omicron變種中的58%是年輕人，年齡在18到39歲間。多是年輕人感染的原因，是因為他們在發病的兩星期前，都有過國內外旅遊的紀錄，參加會議或大型公眾活動。
常見症狀為咳嗽、鼻塞、流涕，和疲勞。
按照CDC報告中的數據，Omicron感染者中，43位當中有79％施打過兩針疫苗，其中33％施打了加強針。但是無論施打兩劑或三劑疫苗的患者，比例都高於美國整體的疫苗接種率。
另外，43位Omicron感染者當中，有14%的人曾經感染過新冠病毒。雖然比率不高，但是因自然感染帶來的免疫屏障，是否會受到影響，還需要後續追蹤。
總體而言，目前因經常出國而染病多為的年輕人，病情是輕的，所以目前感染以輕症居多。但是如果Omicron變種大面積擴散到每個社區，甚至涉及到老年和有慢性病的人，那很可能會出現更多嚴重的案例。
研究報告的數據，往往滯後於疫情傳播的真實狀況，若是等到數據出爐再採取行動已為時已晚。為了大家的健康，建議多納採各種有效的保護措施，能更好的免於被病毒感染。
06:04 接種三劑疫苗，仍然感染Omicron的原因
Jojo：上週提到以色列最初感染的4個人中，有兩名醫師也是打過3劑疫苗的。想請教董博士，這是什麼原因造成的呢？
董宇紅博士：當時以色列只有四例，其中有三例都打過疫苗。兩例是醫師，一例是出國感染後傳染給同事，另一例是國際旅行感染的。當時我覺得是個案，但是看到CDC的報告後，我就認為這不是巧合了，看起來像一個規律。
有三個可能性是造成施打疫苗後，仍有多數人感染Omicron變種的原因：
1. Omicron感染者流動性高
第一批被感染的，通常是經常走動的人，多數是年輕人或有旅遊史、工作等因素，因此需要打疫苗。
2. 疫苗的保護性抗體有好有壞
打疫苗產生的不全是保護性抗體，也可能產生一些所謂的「壞抗體」，這些壞抗體就能讓病毒更容易感染人體的細胞，這就是我們所說的抗體依賴性增強效應（ADE效應）。
3. 施打疫苗導致免疫功能下降
我們此前在節目中分析過，《自然》雜誌研究發現，接種中國的滅活疫苗後28天，身體細胞免疫功能下降，而炎症反應呈現上升現象。雖然這只是中國疫苗的數據，但其它疫苗是否會引起類似現象，還需要謹慎對待。
這個病毒還沒有完全被科學家認識，加上人們大幅度壓縮、加快研發疫苗的過程，導致很多細節問題沒有被考慮到。所以回歸到必要的基礎研究、基本問題上，也是非常重要的。
全世界很大範圍的人，都普遍施打了疫苗。在美國、英國、以色列三個國家，打第二劑疫苗的比例為60％～70%；打第三劑疫苗的比例依次為16％、33%和44%。
疫苗在提供給人群防重症保護力的同時，研究人員也收集到越來越多施打疫苗後、不利安全的數據。因此我們也需要理性的、全面性的去評估疫苗持續大規模接種的利弊。
🎯數據來源：
[1]CDC：MMWR, SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron) Variant — United States, December 1–8, 2021
Discussion about this post