日本衛生部長語出驚人!Delta變種的出現,將導致無法實施群體免疫?

「我不認為僅靠疫苗就可以克服目前的情況。」–日本厚生勞動大臣、衛生部部長田村憲久說。Delta變種的出現使疫苗突破性感染增加,除了疫苗防禦還有其他眾多方法可以提升人體免疫力,降低感染風險。

群體免疫無法實現?

Jojo:日本媒體《產經新聞》提到,Delta變種出現之後,無法實現群體免疫。[1]假如Delta變種能讓一名患者感染5人,讓疫苗降到80%的效果,那麼就算100%的人都接種了疫苗,仍然沒有辦法抵禦傳播。請問Dr. Lin,您是怎麼看的呢?

突破性感染增加

Dr. Lin:我覺得日本的健康部門面對日本的疫情,確實在做認真的思考。大家可以看到特別是西方國家,都在非常積極地推動疫苗。但是日本政府就Delta變種在日本流行難以壓制的情況下,已經在考慮當前的現狀。特別是在奧運會後,疫情有明顯上升的趨勢。

縱使日本接受mRNA疫苗中比較好的疫苗,也擋不住現在Delta變種。所以日本花全力去做疫苗的推動,依然擋不住感染的可能性。在各方面報告中都指出突破性感染Delta變種實例增加,最明顯的是以色列,雖然以色列全國接種普及率已超過70%。而新Delta變種感染的風潮,也讓日本重新考慮群體免疫的模型。

群體免疫是一種理想,一但病毒突變,傳染將會翻倍成長。

群體免疫的意義不過是理論上的概念,能不能達到仍然是個問題。這張圖展現的是一個封閉式的正常人群。假設易感人群是100%,隨著病毒的流行,易感人群在往下降。一部分人感染以後,他逐漸產生免疫力,有免疫力的人群數也隨著感染人群上升。當它達到一定範圍以後會有下降的趨勢,他們認為這是一個群體免疫的預值。這是一個理想化的概念。

[2]

其實這樣的模型有侷限性。一個是這個人群是封閉式的,若有外來人員流入,那麼人群免疫狀態會如何?這個模型是假設這個病毒沒有突變。若有突變,將會造成群眾再次或多次感染,就會使整個發展曲線有很大的變化。

目前Delta變種,傳染力是之前變種病毒的兩倍,之前的變種病毒R0值在2到2.5,就是一個人傳播2到2.5個人,但Delta變種是一個人感染5個人。而內部的CDC數據更提到,感染數會增加8到9個人。

在傳播力非常強的情況下,想通過一個固定的、針對之前病毒的疫苗,來擋住不斷變化、有突破力的病毒,我覺得有點不切實際。所以各國在強力推動疫苗的情況下,應該認真面對Delta病種所帶來的全新威脅和挑戰,而不是一味在推動疫苗。

日本厚生勞動大臣:「我不認為僅靠疫苗就可以克服目前的情況。」我們應提升整體免疫力,增強抵禦病毒能力。

Jojo:日本厚生勞動大臣、衛生部部長田村憲久說:「我不認為僅靠疫苗就可以克服目前的情況。」他表示疫苗不是王牌。那麼我想請教Dr. Lin,除了疫苗,我們還有其它防疫方法嗎?

Dr. Lin:其實防疫的手段是很多的,比如打造一個乾淨的環境和重視個人衛生都很重要。當然藥物在預防和早期治療中所起的作用也是不可輕忽的。藥物對於整體疫情的擴散,降低重症率和死亡率都有非常好的效果。

回顧過去的一年多,最令人震撼的是印度。雖然印度做了疫苗的努力,但運到印度的mRNA疫苗量和印度產的阿斯利康疫苗都有限。他如何能讓Delta病種的疫情在眾多的人口數量得到控制?這給國際社會更多的反思。

Delta變種具有相當大的突破性,還有其它的變種都有一定的免疫功能,是難以抵擋病毒感染的。所以很多科研報告和政府部門都不提疫苗能夠抵擋感染,而是你打了疫苗後,能夠減少重症。所以我覺得重點應該有所調整,有沒有其它的輔助手段能降低人們住院的可能性。倘若被感染,出現輕微癥狀時,在家應該提供哪些治療藥物,幫助人們度過難關。

之前在節目提到的藥物,像HCQ羥氯喹、或者是Ivermectin 伊維菌素、中醫治療的方案都可以考慮。我在日本的朋友是位中醫師,他給部分病人開葛根湯等中藥,在感染的初期就起到迅速減緩病情的作用。

雖然政府在全力的推動疫苗,但我認為應該考慮更多的面向,比如:

1、在社區中讓人們養成良好的衛生習慣。

2、調整飲食健康,像是服用維生素C、維生素D等,幫助提升人的免疫力。

3、在社區施放較低價、易普及的藥物,讓需要用的人易取得。

對此我認為只圍繞疫苗的議題去看會顯得太狹隘。

Jojo:謝謝 Dr. Lin的分析。我想到您之前在直播中說,抗擊病毒一定要一個拳頭打出去,不能只是伸一個小指頭。對於民眾來說,最關鍵的是怎麼樣能預防感染。一旦感染之後,能否快速恢復健康,需要給大家提供最好的資訊。

Dr. Lin:我想補充一下疫苗的免疫力。特別是現在的疫苗,比如S蛋白,針對某病毒的毒性。比如人們在健身房裡鍛練胸肌,胸肌就像是專門針對S蛋白,不斷把它加強使胸肌變的發達,當別人攻擊到胸部時能抵擋。但同時也得加強其它部分,因為病毒攻擊人有不同的手段、蛋白。人體防禦的時候,得有不同的工具,鍛鍊不同部位,這就是免疫潛力的問題。

一旦弱點被病毒找到,是擋不住突破的。所以整體的免疫力、免疫潛力的概念,要從整體地看待人體對外防疫的能力,而不是單一的只增強某一塊肌肉,這不是有效的防疫策略。

Jojo:謝謝Dr. Lin的分析。節目中就是能夠帶領觀眾來了解人體其實有很大潛在力量,希望大家可以仔細的去思考一下。

🎯數據來源

[1]產經新聞:重症化防止効果は十分も…ワクチンで集団免疫獲得難しく

[2]《細胞》期刊:Herd Immunity: Understanding COVID-19

美國病毒學專家

留下評論

請輸入您的評論!
請在這裡輸入你的名字