做居家檢測時如果呈現陽性反應，要如何自行判斷自己感染的是Omicron還是Delta變種呢？核酸檢測（PCR檢測）又是如何測出Omicron變種的？董宇紅博士提到，根據感染不同的病毒，還需要用不同的治療方法，請看董博士的採訪精華：
感染Omicron還是Delta變種，如何區分？
Jojo：自從Omicron變種出現後，美國醫療系統不僅面臨重症病人激增，加護病房數量不足之外，還有另一個更重要的問題，就是如何區分病人感染的是Omicron還是Delta變種。請董博士為我們講解，要如何區分自己感染的是Omicron還是Delta變種，居家檢測有辦法分辨嗎？
董宇紅博士：首先，感染結果要根據最終檢測醫生做的病毒基因測序而定。而居家檢測的話，可以根據症狀來判斷。
1. Delta變種：像重感冒，平均發病的時間平均為4～6天。常見症狀有發燒、咳嗽、上呼吸道相關的症狀等，使48％的人群喪失嗅覺、味覺。
2. Omicron變種：像普通感冒，發病時間為3天之內，主要症狀有流鼻涕、頭痛、疲倦、打噴嚏、喉嚨痛，使20％的人群喪失味覺、嗅覺。
醫生的檢查程序第一步是做核酸檢測，核酸檢測是基於PCR擴增儀方式來做初篩的，而PCR擴增儀會針對3個不同的基因靶標去做分析，其中一個靶標是針對刺突蛋白基因的相關基因片段。如果刺突蛋白基因檢測出來是陰性的話，那很有可能是Omicron變種，因為Omicron變種有一個刺突蛋白基因缺失，這是Omicron典型的特點。但是如果確診感染Omicron變種的話，還需要做全基因測序。
感染Delta和Omicron變種的治療方法不同
Jojo：《紐約時報》報導，醫生如果無法判斷病人感染的是Delta還是Omicron變種，就對病人進行治療的話，可能對病人來說就是生與死的區別。想請教董博士，Delta跟Omicron變種的治療差異這麼大嗎？
董宇紅博士：主要原因是單克隆抗體是應用在早期治療，預防重症的住院病人身上，對於感染Omicron變種的患者來講，早期治療就十分關鍵。如果使用正確的單克隆抗體，就會為患者贏得治療的時間。
近期有個來自中國學者研究的數據，他把目前已知幾款針對新冠病毒的單克隆抗體療法，在體外做了實驗，去看不同的單克隆抗體對不同病毒的結合能力。圖中紅色的代表不能與病毒結合，淺色的代表是有效與病毒結合的。對於Delta變種，在7種常見藥物中，只有1種沒有效果，而其他基本上都能保持與病毒有效的結合。換句話說，當病人使用其它6種單克隆抗體的時，對Delta變種的治療都是有效的，能夠減緩病情。而Omicron變種的突變太多，所以原先針對舊病毒設計的單克隆抗體就無法結合，所以可以從數據中看到很多公司對Omicron變種的結合力都是失效或低效果的。
目前唯一有效的單克隆抗體，就是葛蘭素史克，簡稱VIR。如果確診的是Omicron變種，那醫生們就不會給他用其它五種明顯無效單克隆抗體，而感染Delta變種就會有很多的選擇，這就是為什麼要確認病人感染哪種病毒的原因。
🎯數據來源
[1]《紐約時報》：https://www.nytimes.com/2022/01/03/health/doctors-omicron.html
[2] 預印本平台：https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.12.07.470392v1
