近期《柳葉刀》發表的文章中提到，新冠病毒將持續存在，那現有的防疫方法是否可以有效地防範呢？董宇紅博士提出，除了外在公共的衛生措施外，同時我們也應該要注重內在免疫力的提升，才能全面提升抗病毒能力，更好的保護自己。

• Omicron疫情的特點總結
• 現有4種防疫措施對病毒實際效能
• 注重精神和行為層面，可以提升抗病毒能力
• 數據來源

Omicron疫情的特點總結

Jojo：《柳葉刀》發表的文章中談到新冠將持續存在，但是大流行即將結束，這是否是說疫情將走向終點，有證據可以證明這一點嗎？

董宇紅博士：世界正在經歷著Omicron變種所帶來的巨大浪潮，根據Outbreak的數據顯示，Omicron變種已經傳播了140個國家，右下角橘紅色和橙色的2個色塊，就是Omicron變種病毒整體的占比。這2個色塊加起來的斜率是相當陡峭的，因為它正在以前所未有的速度在迅速的飆升中。

剛才提到的《柳葉刀》雜誌發表的文章，我總結出Omicron疫情有三升三降的特點，哪三升呢？

1. 整體感染率：Omicron變種引起的全球感染率，明顯的升高中，基於IHME的數據模型估計，2022年1月中旬，全球每天有1.25億人感染Omicron變種。比起去年4月Delta變種在全球肆虐的時候，它的峰值超過了10倍以上，另外它的傳播速度預計到今年3月的下旬，至少全球將有50%的人會感染Omicron變種。

2. 無症狀、輕症率：Omicron變種引起的無症狀、輕度感染的比例，會增加80～90％，整體來講Omicron變種感染有輕症化的傾向。

3. 住院人數：Omicron變種引起的住院人數增加，因為它整體的感染基數特別高，至少增加了10倍以上，而且有一些國家的住院人數，已經呈現上升的趨勢。

那Omicron疫情特點又是哪三降呢？

重症率、住院率、致死率下降：感染Omicron變種，所引起的住院、重症、死亡都有明顯的下降。譬如巴西關於Omicron變種的研究發現，它的症狀感染住院率下降了53%，《柳葉刀》的文章指出，美國各州的整體住院率下降了50%，同時加拿大和南非醫院的插管、瀕死率總體下降了80～90%。

以上就是Omicron變種疫情的特點，目前因為有大面積的人被感染，所以疫情還沒有走向終點，但是有可能從大流行逐漸轉變為地方病的情況。大流行跟地方病的定義是什麼呢？

• 大流行：傳播面積廣、致病性強，致死率高。
• 地方病：季節性、地區性，致死率明顯下降，類似流感一樣的疾病，一般都在冬季暴發，儘管它沒有廣泛的傳播病毒，但是它可能還是會導致比較嚴重的疫情。

現有4種防疫措施對病毒的實際效能

Jojo：那麼最終讓疫情結束的，究竟是我們現在正在採用的防疫措施，還是病毒變種的自然規律？

董宇紅博士：《柳葉刀》雜誌分析了目前4種抗疫措施應對Omicron疫情的實際效能：

1.  疫苗：接種效率慢於病毒傳播和變異速度。

2. 口罩：有80％人戴口罩，但是在4個月內只能減少10％的感染率。

3. 增加檢測率：無法影響Omicron變種傳播。

4. 追蹤接觸者：無法影響omicron傳播力。

所以說計劃趕不上變化，像Omicron變種的傳播速度真的太快了，所以很多的計劃和措施都趕不上。

其實我們對疫情的走勢，還沒有一個確切的答案，也沒有任何一個專家，能夠準確地預言未來疫情的走向。因為新冠病毒狡猾多變，大家在過去的2年多已經有所領教了，那為什麽病毒會變化這麽快呢？我們知道RNA病毒，它在所有的病毒種類中它變異速度是最快的，而當宏觀世界的物質變得越來越微觀的時候，物質的存在形態和特性，會跟宏觀世界的物質特性差異更大。物理學研究也發現物體的尺寸越小，它的量子效應就會在宏觀空間顯現，在微觀世界裡有個著名的原理，叫做薛定諤的貓，測不準原理。

這個病毒的演變規律，就有點像微觀世界的量子測不準原理似的，在幾乎測不到新冠病毒的情況下，我們幾乎可以肯定新冠病毒還會再出現新的變種。

那如果未來又出現比Omicron變種傳播率更強的新變種，所以對控製Omicron疫情的效果就會十分有限。

注重精神和行為層面，可以提升抗病毒能力

剛才提到的都是政府層面的公共衛生防疫措施。那在我們每個人的身體層面上，有沒有防疫的方法呢？

現代醫學經常講，絕大多數的疾病的發生發展和轉歸，都是內因和外因共同作用的結果，內因是疾病發生的基礎，外因是疾病發生的外在條件。

2021年10月《柳葉刀》旗下的eBioMedcine雜誌，發表了一篇綜述文章，來自於歐洲和亞洲的學者。他們總結容易被病毒感染，或是感染之後發生的重症程度，與人體的遺傳基因有關系，我們把它分為2方面來說。

內在原因：

1. 遺傳因素。許多基因可以提升人體的免疫力。比如，O型血的人可以通過輔助受體的間接調節，來影響人體對新冠病毒的易感性，比方說二肽基肽酶（簡稱DPP9）跟絡酪氨酸激酶 ，都是造成感染病毒之後轉為重症有關的基因。另外，血管緊張素轉換酶，也是會影響病毒進入細胞、受體親和力的基因。

2. 免疫細胞狀態，包括飲酒（抑製免疫細胞數量和功能）、抽菸（影響呼吸道黏膜上皮的抗病毒狀態）、睡眠（影響人體的免疫力的修復速度）、情緒壓力（負面情緒會導致壓力激素釋放，抑製免疫細胞的功能和數量）、幸福觀（人生觀、幸福觀的衡量標準不同，都會影響人體免疫細胞整體的抗病毒能力）。

這些看似是精神和行為層面的東西，很難跟免疫細胞的功能聯繫起來。但是精神神經免疫學，在近幾十年來所做的科學研究，都給人們揭示了宏觀世界的行為、精神、情緒變化，跟微觀世界的細胞免疫力是息息相關的。比方說比較誠實、忍讓、寬容待人、為他人著想、為社會奉獻的人，是不容易感染病毒的，相比之下容易說假話、愛生氣、情緒控製不好、注重物質層面享受的人，更容易感染病毒，以上所說的這些都是我們人體自身可以控製的因素，

外在原因：

1. 病毒突變情況、傳播力、致病性。比方說病毒它的傳播率和致病性都是外在的因素，這些是無法人為控製的。所以在我們無法控制病毒的情況下，就不要簡單的看待防疫措施的問題，不去一味的強調外在病毒的變化，而是同時重心轉移到自身的人體上。尤其是當變種病毒傳播力變得越來越強勢的時候，我們就該思考一下，如何運用內在的抗病毒免疫力，有效地去跟病毒抗衡。

🎯數據來源

[1]《柳葉刀》：COVID-19 will continue but the end of the pandemic is near

[2]《柳葉刀》：Host genetic factors determining COVID-19 susceptibility and severity