糖尿病非典型症狀越來越多，變得不易查覺。很多人直到出現併發症，才知道自己得了糖尿病。糖尿病併發症嚴重可致死，不可不留意。
糖尿病非典型症狀越來越多 易疲勞、視力模糊要警惕
據世界衛生組織2021年的報告，全球每17個人中，就有1個人患糖尿病。
糖尿病分為2種類型，第一型糖尿病與遺傳有關，患者只能終生使用胰島素，這類患者只占10%。第二型糖尿病與後天生活型態有關，占了90%。
加拿大公立學院中醫教授劉新生（Jonathan Liu）指出，高糖、高鹽、高油飲食，與壓力大、熬夜、抽菸和過度飲酒等生活方式，會導致胰臟出現疲勞現象，造成第二型糖尿病。
糖尿病患者的典型症狀是「三多一少」：吃得多，容易饑餓；喝得多，常口渴，可能一天喝水量多達5至6公升；尿多，因喝水多造成頻繁上廁所；體重減少，食量雖大卻突然消瘦下來。
然而，但現在非典型症狀的患者卻越來越多，三多一少的症狀逐漸變得不明顯，卻可能有下列症狀：
● 經常疲勞、容易感到累。
● 睡不醒，難起床，還想多睡一會。
● 視力模糊。
● 肢體有麻木感。
● 傷口不容易復原。
新光醫院內分泌科主治醫師江宜倫指出，不少人得到糖尿病後，是因為中風、心肌梗塞或是視力模糊、傷口不容易復原，才發現罹病。而這些都是糖尿病的併發症。
糖尿病如同器官泡在糖水裡 從頭到腳都可能有併發症
「糖尿病就是器官泡在糖水裡」，江宜倫說，因此，對全身都會造成影響。除了中風、心肌梗塞，還會有視網膜病變、牙周病、腎臟病變、神經病變、糖尿病足等多種併發症。
劉新生解釋，這是因為血管長時間接觸糖水，加速硬化、老化，微循環很快就會出現障礙。
微循環直接供應組織細胞氧氣、營養，當微循環出現障礙，會造成神經和臟器受損，引發併發症。併發症可分為慢性、急性，這些病變往往是不可逆的，甚至可能直接奪去性命。
1. 慢性併發症
● 大血管病變：腦、心臟及足部的動脈硬化，可造成腦中風、心肌梗塞及周邊血管阻塞。其中，當足部血液供應減少，會造成間歇性跛行、感覺異常、易感染、傷口癒合慢，嚴重者要截肢。
●小血管病變：主要有腎臟及眼睛的病變。
腎臟病變：腎臟裡有大量毛細血管，若發生血管硬化、老化，很快就造成腎功能不全。會出現蛋白尿、血壓上升，甚至慢性腎臟衰竭，引起尿毒症，需要終身洗腎。
眼睛病變：常見有白內障、視網膜病變、黃斑部水腫、青光眼，甚至失明。糖尿病是成人失明的主要原因。
● 神經病變：包括自律神經或周邊神經的損傷，引起心悸、腹脹、便秘或腹瀉、小便困難、失禁、姿勢性低血壓、性功能障礙、手腳發麻及刺痛和感覺遲鈍等。
另外，當皮膚微循環變差，也會使皮膚無法保持正常的免疫功能。病毒或細菌能非常輕易突破鼻腔粘膜、口腔粘膜及眼結膜，使患者容易被感染。
2. 急性併發症
● 高滲性昏迷：血糖在短時間內突然上升，造成昏迷。
● 酮症酸中毒：胰島素不足造成身體產生酮酸，使血液變酸。這種現象稱為酮酸中毒，也會使患者昏迷。
劉新生舉例，有名56歲患者很早就診斷出糖尿病，卻因為症狀不明顯，又覺得自己還挺有精力的，因此一直沒有規律服藥、控制飲食及運動。結果有一天因急性併發症突然昏迷，送急診仍沒有搶救過來。
因糖尿病最可怕的是併發症，江宜倫強調，患者一定要好好與醫師配合，除藥物治療外，也建議買符合iso認證的血糖機，自我血糖檢測。平時要均衡飲食、別喝含糖飲料、不要吃太多水果，並保持運動習慣，讓病情得到一個好的控制。
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責任編輯：李清風◇
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